Съемные протезы
Съёмное протезирование:
- Полные съемные пластмассовые пластиночные протезы;
- Частичные съемные протезы: пластмассовые пластиночные протезы, бюгельные (дуговые) протезы.
Полные съемные пластмассовые пластиночные протезы
Полные съемные пластмассовые пластиночные протезы представляют собой конструкции, предназначенные для восстановления жевательной функции. Они не являются физиологическими аппаратами, так как в процессе жевания происходит передача нагрузки на слизистую оболочку ротовой полости, а через нее — на альвеолярные отростки и челюстную кость, а также небо, что не является физиологическим.
Показания к применению полных съемных протезов:
- Полная потеря зубов верхней и нижней челюсти.
Противопоказания:
- Повышенный рвотный рефлекс.
Преимущества полных пластиночных съемных протезов:
- Быстрота изготовления;
- Доступная цена.
Недостатки:
- Протезы достаточно массивные и занимают много места в полости рта;
- При протезировании верхней челюсти — базис протеза полностью перекрывать небо, что вызывает временное нарушение артикуляции, а также ухудшает вкусовую чувствительность;
- При протезировании нижней челюсти при полном отсутствии зубов — фиксация протеза будет недостаточно хорошей, и выход из этой ситуации может быть только один — съемный протез с опорой на 2-4х имплантах;
- При полной потере зубов жевательная нагрузка распределятся с протеза только на альвеолярные отростки челюстей (десну), что всегда приводит к ускорению атрофии челюсти, т.е. к уменьшению ее высоты. Спустя 2-3 года протез перестает соответствовать тканям протезного ложа, поэтому полные съемные протезы должны меняться или подвергаться коррекции протезного ложа путем его перебазировки.
Частично съемные конструкции
Частично съемные протезы фиксируются на опорные зубы. Они могут изготавливаться из акрила, нейлона. При изготовлении частично съемных бюгельных протезов применяют металл.
Преимущества частично съемных протезов:
- Приемлемая стоимость;
- Надежная фиксация;
- Быстрое привыкание к протезам.
Недостатки:
- Повышенная нагрузка на опорные зубы;
- Скопление остатков пищи под протезом;
- Функциональные качества уступают несъемным протезам.
Телескопические протезы съемного типа
Телескопические протезы съемного типа — разновидность бюгельных протезов изготавливаемые по немецкой технологии. Они состоят из двойных коронок, надевающихся друг на друга. Для идеального прилегания поверхностей этих коронок, между ними должен находиться промежуточный колпачек (в оригинальном исполнении из гальванозолота). Изготовление телескопических протезов относится к достаточно сложным процессам. Чтобы производство было на высшем уровне требуется наличие современного оборудования, опытного техника, специальных приборов и материалов.
Показания к протезированию телескопическими протезами:
- Потеря большой части зубов;
- Если имеющиеся зубы недостаточно надежны и имеется риск их скорой потери. В этих случаях телескопические коронки применяются для их защиты;
- Высокие эстетические требования к протезированию;
- Плохие условия для имплантации.
Преимущества телескопических протезов:
- Отличная фиксация протеза;
- Не влияют на вкусовые ощущения (небное и подъязычное пространство остается свободным, ничего не мешает наслаждаться вкусом еды);
- Во время жевания нагрузка равномерно распределяется по всем опорным зубам;
- Возможна починка протеза при потере опорных зубов.
Недостатки:
- Технологически сложный процесс изготовления, исключающий малейшие погрешности (от 2 месяцев).